室間隔缺損可以分為先天性室間隔缺損，和后天性室間隔缺損，先天性室間隔缺損是比較常見的先天性心臟病。大多數(shù)室間隔缺損不能自愈，但在一部分患兒中，尤其是<3歲的患兒中，存在自愈的可能性。

如果不是非常大的室間隔缺損，沒有引起相應(yīng)的心衰癥狀，認(rèn)為可以觀察，觀察3個(gè)月，來看室間隔缺損有沒有閉合。如果在3歲時(shí)，室間隔缺損還沒有閉合，則以后再閉合的可能性比較少，大多都要采用人工介入治療，對(duì)室間隔缺損進(jìn)行封堵，以免發(fā)生心衰。

對(duì)于繼發(fā)性室間隔缺損，可能是心肌梗死后出現(xiàn)的室間隔穿孔，這部分患者可以等待一段時(shí)間，等待其逐漸愈合，有一定的可能性。但如果并發(fā)心力衰竭，也需要早期治療來進(jìn)行修補(bǔ)，大多數(shù)還需要外科修補(bǔ)，也可以采用介入治療進(jìn)行修補(bǔ)。

成人室間隔缺損多少毫米需要手術(shù)

在臨床上，成人室間隔缺損在3mm以上時(shí)，通常需要進(jìn)行手術(shù)治療，主要是通過超聲確認(rèn)。此外，還需要判斷室間隔缺損的部位、分流量及附近組織結(jié)構(gòu)，有利于醫(yī)生實(shí)施手術(shù)計(jì)劃，盡量避免危及生命安全。

室間隔缺損是一種先天性發(fā)育畸形疾病，如果嬰幼兒室間隔缺損在3mm以下，通常有自動(dòng)閉合的可能，若生長(zhǎng)發(fā)育不受影響，可以暫時(shí)不需要通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。但如果成人室間隔缺損達(dá)到3mm以上，隨時(shí)都有可能引起呼吸道感染、肺動(dòng)脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥，并且也容易造成心臟驟停，對(duì)患者的生命造成嚴(yán)重威脅。如果成人室間隔缺損已經(jīng)達(dá)到3mm以上，并出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、活動(dòng)受限等癥狀，需要通過室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、室間隔缺損封堵術(shù)等方式進(jìn)行治療，從而緩解患者的不適癥狀。

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